Metropolialueen koko sosiaali- ja terveydenhuolto olisi optimaalisinta antaa yhden yhteisen ylikunnallisen järjestäjän tehtäväksi, ehdottaa sosiaali- ja terveysministeriön sote-työryhmän asettama metropolijaosto loppuraportissaan.
Jaoston mukaan yksi yhteinen järjestämisvastuu mahdollistaisi palvelujen kattavan yhdistämisen ja rahoituksen yksinkertaistamisen. Se myös estäisi tehokkaimmin asuinalueiden erilaistumista ja kuntien välistä eriytymistä.
Lisäksi metropolijaosto esittää kahta muuta vaihtoehtoista mallia. Muutos nykytilaan olisi vähäisin, jos erityispalveluiden järjestämisvastuu annettaisiin suurten kaupunkien ja muiden sote-alueiden perustamalle uudelle järjestäjälle.
Erona nykytilaan olisivat nykyistä selkeämmät omistussuhteet ja sosiaali- ja terveydenhuollon erityispalveluiden yhdistäminen samaan organisaatioon. Perustason palvelut jäisivät ennalleen.
Kunta- tai sote-aluekohtaisen järjestämisen mallissa kaikki järjestämisvastuu olisi peruskunnalla, jolla on vastuu monesta muustakin hyvinvoinnin tekijästä. Ylikunnallinen organisaatio huolehtisi sosiaali- ja terveydenhuollon erityispalveluiden tuotannosta.
Malli vahvistaisi jaoston mukaan kuntakohtaista omistajaohjausta ja tukisi yhtenäisten sote-palveluketjujen muodostamista. Koska järjestämisvastuu erityispalveluista jakautuisi nykyistä pienemmille järjestäjille, niin järjestämissopimuksen pitäisi olla erittäin vahva, etteivät HYKS/HUS:n sairaalayksiköt pilkkoutuisi.
Kaikki kolme mallia ovat sovellettavissa siitä riippumatta, millaiseksi alueen kuntarakenne lopulta muodostuu.
Jaoston mukaan kuulemisten perusteella omistajakunnat ovat yksimielisiä HYKS/HUS:n säilyttämisestä yhtenäisenä sairaalana. Myös alueen väestön tarvitsemista sosiaalihuollon erityispalveluista on perusteltua huolehtia nykyistä selkeämmin yhdessä.
Lue myös:
Sote-alueiden asukaslukuihin halutaan joustoa