Lääkärien tekemät, epäreiluiksi koetut merkinnät potilaskuvauksiin puhuttavat, uutisoi MTV. Keskustelun on aloittanut helsinkiläisen Julia Saarholmin vajaan kahden viikon takainen tviitti, jossa tämä jakoi Omakannasta lukemansa lääkärin tekemän kirjauksen. Saarholm oli hakeutunut päivystykseen nyrjähtäneen nilkan takia.
Saarholmin lääkäri kuvaili potilasta muun muassa ”hieman ylipainoiseksi”. Saarholm koki joutuneensa naurunalaiseksi, ja ihmettelee nyt kirjauksen relevanssia.
– Pääsi itku, mutta seuraavana päivänä harmitus vaihtui ajatukseen siitä, mitenhän muut ovat kirjauksia kokeneet, hän sanoo.
Myös työuupumuksesta kärsinyt ja sairaslomalla ollut Emmi hämmentyi lääkärinsä laatimasta potilaskuvauksesta.
– Motorisesti levollinen, rauhallisesti tuolissa istuu, huoliteltu olemus, kuului lääkärin kirjaus.
– Mietin, että nyt kun olen lakannut kynnet, niin ajatteleeko ne, että olen työkykyinen. Sain ihan älyttömän paniikin, että enkö mä näyttänyt tarpeeksi huonolta, Emmi kertoo.
Emmin mukaan lääkärin kannatta pohtia mitä Omakantaan kirjoittaa, mikäli potilaskin kirjauksia voi lukea.
HUSin vs. hallintoylilääkäri Anu Maksimow ymmärtää, että potilaskuvaukset saattavat loukata. Vuorovaikutusta lääkärin ja potilaan välillä olisi Maksimowin mukaan syytä parantaa. Hän kuitenkin muistuttaa, että potilaskuvaukseen kirjataan potilaan hoidon kannalta tärkeitä tietoja.
Ylipaino ja ulkoinen olemus voivat joissakin tapauksissa olla tällaisia seikkoja.
– Meillä on hyvin tarkka lainsäädäntö, että potilasasiakirjoihin pitää kirjata kaikki, mikä on kulloisenkin tilanteen ja potilaan hoidon järjestämisen, suunnittelun, toteuttamisen ja seurannan kannalta tarpeellista tietoa, Maksimow sanoo.
– Kyllä lähdetään siitä, että kunnioittava lähestyminen ja asiallinen kohtaaminen ovat perusoletuksena kaikissa kirjauksissa.