Kelassa on valmisteltu uudet sairaanhoitokorvausten taksat, jotka vähentävät sairaanhoitokorvausmenoja hallituksen esityksen mukaisesti 78 miljoonalla eurolla.
Jos eduskunta hyväksyy hallituksen esityksen, hammashoidosta säästetään 40 miljoonaa euroa ja lääkärinpalkkioista sekä tutkimuksesta ja hoidosta 38 miljoonaa euroa. Uudet korvaustaksat tulisivat voimaan 1.1.2016.
Kela on pyytänyt lausuntoa esitykseensä eri terveydenhuollon toimijoilta ja terveysalan ammattiliitoilta ja järjestöiltä.
Lähes kaikki yksitoista lausunnonantajaa vastustivat korvaustaksojen heikennyksiä. Sairaanhoitovakuutusjärjestelmä on nähty yhteiskunnalle edullisena tapana kannustaa kansalaisia huolehtimaan terveydestään, ja se on myös mahdollistanut asiakkaiden valinnanvapauden.
Lausunnonantajat katsoivat, että nyt esitetyt säästöt johtavat nykyisen sairaanhoitovakuutusjärjestelmän alasajoon. Moni lausunnonantaja epäili, että heikennykset myös lisäävät julkisen terveydenhuollon menoja, kun asiakkaita siirtyy julkisen terveydenhuollon käyttäjiksi.
Erityisesti hammashoidon ja fysioterapian osalta korvaustason alentamista pidettiin valitettavana. Julkisen terveydenhuollon palveluita ei ole mitoitettu vastaamaan hammashoidon ja fysioterapian osalta koko väestön tarpeisiin.
Hammashoidon korvausprosentti puolittuu
Hammaslääkärin ja suuhygienistin toimenpidekohtaisia korvaustaksoja alennetaan lukuun ottamatta hammaslääkärin tekemän suun tutkimuksen korvausta ja rintamaveteraanien protetiikan toimenpidetaksaa, jotka jätetään vuoden 2015 tasolle.
Vuoden 2016 hammashoidon korvausosuudeksi arvioidaan 15,1 prosenttia, kun vuonna 2014 korvausosuus oli vielä 31,0 prosenttia. Tänä vuonna korvausosuuden arvioidaan laskevan noin 24 prosenttiin, koska hammashoidon korvauksia leikattiin jo 33 miljoonalla eurolla vuoden 2015 alussa.
Lääkärinpalkkioiden säästöt toteutetaan pienentämällä toimenpidekohtaisia korvaustaksoja. Esitettävien korvaustaksojen perusteella vuoden 2016 lääkärinpalkkioiden korvausosuudeksi arvioidaan 16,7 prosenttia. Vuonna 2014 korvausosuus oli 21,0 prosenttia.
Tutkimuksen ja hoidon säästöt toteutetaan pienentämällä korvaustaksoja. Lisäksi fysioterapian korvattavien toimenpiteiden taksaluettelosta esitetään poistettavaksi joitakin toimenpiteitä.
Tutkimusten ja hoitojen korvausosuus on vuonna 2016 arviolta 14,7 prosenttia. Vuonna 2014 korvausosuus oli 21,3 prosenttia.